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Endodontie
C’est la partie de la dentisterie qui traite de l’intérieur de la dent dans des cas où la dent a une pulpite (rage de dent) ou a été nécrosée et que l’infection touche l’os. Maladies traitées : 1- Pulpite – l’inflammation de la pulpe de la dent. La cause est essentiellement bactérienne (la progression d’une carie qui n’a pas été soignée). Mais il peut y avoir des causes iatrogènes (traumatisme de la dent, mobilité de la dent) 2 - Nécrose de la pulpe – c’est la « mort de la dent » 3 - Pathologies pari-apicales (infections de l’os) – il s’agit d’infections aiguës ou chroniques de l’os. La pulpe est complètement nécrosée, et l’infection est passée dans l’os. Le traitement est endodontique ou dans des cas sévères l’extraction de la dent, ou d’une partie de la dent (apexectomie) s’avère nécessaire. |
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3a - Desmodontite alvéolaire chronique:
Réaction chronique asymptomatique. Conséquences au niveau du péri-apex : résorption osseuse, contenant un granulome ou un kyste. Si c'est un granulome, la suppression de la cause (grâce à un traitement endodontique) suffit à la résorption de la pathologie. Si c'est un kyste, le traitement radiculaire ne suffira pas ; il faudra en plus de la chirurgie (exérèse du kyste).
3b - Abcès alvéolaire chronique:
Aussi appelé desmodontite apicale. C'est une lésion chronique. On peut observer du pus au niveau du péri-apex. La pulpe est totalement nécrosée.
3c - Abcès alvéolaire aigu:
C'est une infection aiguë, sans résorption osseuse. La nécrose pulpaire est totale. L'abcès survient brutalement. Signes : sensation de dent longue, très sensible à la pression.
Réaction chronique asymptomatique. Conséquences au niveau du péri-apex : résorption osseuse, contenant un granulome ou un kyste. Si c'est un granulome, la suppression de la cause (grâce à un traitement endodontique) suffit à la résorption de la pathologie. Si c'est un kyste, le traitement radiculaire ne suffira pas ; il faudra en plus de la chirurgie (exérèse du kyste).
3b - Abcès alvéolaire chronique:
Aussi appelé desmodontite apicale. C'est une lésion chronique. On peut observer du pus au niveau du péri-apex. La pulpe est totalement nécrosée.
3c - Abcès alvéolaire aigu:
C'est une infection aiguë, sans résorption osseuse. La nécrose pulpaire est totale. L'abcès survient brutalement. Signes : sensation de dent longue, très sensible à la pression.
Traitement endodontique :
Le but de ce traitement est d’éliminer des tissus infectés ou nécrosés (non vivants), il faut bien nettoyer et éliminer l’infection à l’intérieur de la dent et réaliser l’obturation canalaire à l’aide de gutta-percha, afin d’éviter toute nouvelle contamination de la dent et des tissus périapicaux (de l’os). Pour cela l’obturation doit être étanche, c’est l’un des points importants de la réussite du traitement.
Le but de ce traitement est d’éliminer des tissus infectés ou nécrosés (non vivants), il faut bien nettoyer et éliminer l’infection à l’intérieur de la dent et réaliser l’obturation canalaire à l’aide de gutta-percha, afin d’éviter toute nouvelle contamination de la dent et des tissus périapicaux (de l’os). Pour cela l’obturation doit être étanche, c’est l’un des points importants de la réussite du traitement.
Nombre des séances :
1ère - Ouverture de la dent, et nettoyages des canaux.
2e - Obturation de la dent.
3e - Réalisation d’une couronne ou d’un inlay si nécessaire.
1ère - Ouverture de la dent, et nettoyages des canaux.
2e - Obturation de la dent.
3e - Réalisation d’une couronne ou d’un inlay si nécessaire.
Bibliographie :
Wikipédia - encyclopédie libre
